Лечение суицидального поведения в Санкт-Петербурге
Суицидальное поведение ежегодно заканчивается летальным исходом для 1 миллиона человек. При этом число попыток свести счёты с жизнью вообще доходит до 20 миллионов случаев в год.
Статистика ужасающая, но, однако, это не значит, что, столкнувшись с таким расстройством психики, нужно поддаться ему. За свою жизнь и за жизнь близких, соприкоснувшихся с мыслями о самоубийстве, стоит бороться! Тем более, что суицидальное поведение хорошо поддаётся лечению. Посетили мысли: «Как решиться на суицид»? Обратитесь к врачам и специалистам «Инпрамед» в Санкт-Петербурге.
Скачайте бесплатно чек-листы:
Как оказать помощь при суицидальных мыслях и поведении
Как отговорить человека от суицида
Типы суицидального поведения
Одна из первостепенных задач в лечении суицидального поведения — определение типа расстройства. От этого зависит выработка конкретного плана лечения.
В психиатрии выделяют четыре вида суицидального синдрома поведения. Суицидальные мысли и поведение имеют разную суть. Выявление суицидального поведения:
- Демонстративно-шантажное. Пациенты с таким типом поведения для суицида выбирают методы зрелищные (приём малотоксичных препаратов с разбрасыванием множества упаковок от таблеток, поверхностные порезы вен), но не эффективные. Они «самоубиваются» напоказ. Одни делают это с целью манипуляции окружением, другие таким образом подают «сигнал бедствия» — просят о помощи.
- Аффективное. Люди с таким типом суицидального поведения делают шаг к смерти под воздействием каких-то таких отрицательных эмоций, которые выбивают из равновесия и не позволяют адекватно воспринимать реальность. Так в состоянии аффекта суициденты решают повеситься или, например, принять смертельную дозу отравляющих веществ.
- Маскированное. Такой тип суицидального поведения отличается тем, что человек хочет свести счёты с жизнью, но по каким-то весомым причинам не может (например, по религиозным), и в результате встаёт на путь самоуничтожения. Выражаться это может в пристрастии к экстремальным видам спорта, к экстремальным развлечениям, в алкоголизме и наркомании.
- Истинное. Суициденты данной группы чаще других доводят дело до летального исхода. Они, как правило, тщательно готовятся к суициду, оставляют послания близким, выбирают результативные методы: вскрытие вен, падение с высоты.
Причины формирования суицидального поведения
Желание уйти из жизни по своей воле — это желание неестественное, это то, что идёт против природы человека. И у этого противоестественного процесса всегда есть причины. И в них важно разобраться! Особенно важно, если речь идёт о подростковом суициде. Безысходность, тоска, растерянность, тревога, гнев, отчаяние — факторы дезориентации, толкающие к мыслям о самоповреждении.
Причины формирования суицидального синдрома поведения можно объединить в следующие группы:
- Психологические травмы (изнасилование, смерть дорогого сердцу человека).
- Длительные психологические проблемы (безответная любовь, проблемы с самооценкой, недостаток внимания со стороны близких).
- Экономические проблемы (нищета, долги, утрата ценностей).
- Семейные сложности (унижение, критика в семье на уровне токсичности, перекосы в распределении заботы, любви между членами семьи).
- Генетическая предрасположенность (уже имеющиеся среди близких родственников случаи суицида).
- Смертельные заболевания, глобально меняющие образ жизни.
- Психопатологии. Например, шизофрения — это психическое расстройство, которое увеличивает вероятность суицида. Риск самоубийства у людей с шизофренией в 30–40 раз выше, чем в среднем по популяции. Около 10–12% больных шизофренией заканчивают жизнь самоубийством. Зарубежные учёные выявили факторы, повышающие риск суицида у больных шизофренией: частые посещения психиатрического стационара, повышенная импульсивность, случаи самоубийств среди родственников, наличие психотических и депрессивных симптомов. Разные источники утверждают, что 29–88% людей, совершивших завершённый суицид, страдали от депрессии. Самоубийство — главная причина высокой смертности среди людей с депрессией. Риск смерти в результате суицида у людей с депрессивными расстройствами составляет 12–20%.
- Социально-религиозные причины (попадание под влияние сект, экстремистских проповедников, социальная изоляция).
- Зависимости (наркомания, алкоголизм, игровая зависимость).
Всё вышеперечисленное далеко не всегда, конечно же, приводит к развитию суицидального поведения. Однако не стоит пренебрегать серьёзностью влияния каждого описанного фактора на психологическое здоровье человека.
Признаки суицидального поведения и подготовки к суициду
Близкие людей, покончивших с собой, после трагедии годами терзают себя вопросами: «Почему? Зачем?» Они засыпают и просыпаются с мыслями о том, могло ли всё сложиться иначе, могли ли они спасти, уберечь от фатального шага. Не все родственники суицидников находят в себе силы честно ответить себе: «Да, мог спасти, но проигнорировал звоночки, не хотел замечать чего-то».
На какие моменты в поведении близкого человека стоит обратить внимание, чтобы не допустить трагедии:
- Вдруг появившиеся вспышки агрессии, перманентная раздражительность или же, наоборот, апатия, отстранённость и замкнутость, пессимизм.
- Нарушения сна, ночные кошмары, появление проблем с памятью и с концентрацией внимания.
- Отказ от еды.
- Появление равнодушия к внешнему виду, игнорирование гигиенических мероприятий.
- Потеря сексуального влечения к партнёру.
- Частые рассуждения о смысле жизни. Упоминания возможности суицида в разговорах, фразы вроде «Как совершить суицид?».
- Неожиданный всплеск позитивного настроения на фоне затяжного депрессивного поведения. Нередко приступ эйфории случается у суицидента прямо перед актом суицида.
- Пристраивание домашних животных в добрые руки, раздаривание каких-то особенно ценных вещей. Это может означать то, что задумавший совершить суицид вышел на финальную стадию подготовки.
- Интерес человека к онлайн и оффлайн сообществам, пропагандирующим самоубийства в качестве некой сакральной жертвы, в качестве обретения покоя и какого-то высшего наслаждения, в качестве проявления выдающейся силы.
Доводить наблюдение за близкими до мании не стоит, но и игнорировать явные особенности суицидального поведения нельзя. Нужно вовремя успеть забить тревогу и обратиться к специалистам — к врачам-психиатрам.
Телефон психиатра для человека, задумавшего сделать самоубийство:
+7 (812) 325-71-10
Стадии развития суицидального поведения
В клинической психиатрии выделяют несколько стадий развития синдрома суицидального поведения:
- Формирование вопросов о смысле жизни и о смерти, как способе решения жизненных проблем.
- Рост убеждённости в том, что имеются непреодолимые, неразрешимые проблемы.
- Отстранение от окружающих, самоизоляция.
- Накопление переживаний и страданий.
- Окончательная убеждённость в том, что решением всему может быть только уход из жизни. Выбор способа самоубийства, планирование и подготовка к суициду.
- Попытка суицида — с летальным исходом или без такового.
Диагностика
Над проблемой суицидального поведения нужно работать с клиническим психологом и с психиатром. Именно в тандеме с этими специалистами можно получить качественный желаемый результат — избавление от мыслей о суициде.
Важный этап сотрудничества пациента, его близких и врачей — диагностика суицидального поведения. Проводится она в несколько этапов:
- Изучение медицинской карты пациента и сбор информации о его родственниках на предмет выявления генетической предрасположенности к суициду.
- Беседа с пациентом для определения отправной точки расстройства и оценки симптоматической картины.
- Проведение теста на суицидальную мотивацию и прохождение опросника суицидального риска. Для детей тестирование по шкале детской депрессивности.
- Проведение цветового теста Люшера для оценки состояния личности. Рисуночные тесты.
- Физический осмотр пациента для выявления наличия или отсутствия следов самоповреждения.
- Проведение ряда лабораторных и клинических исследований, включая анализы на наркотики и МРТ головного мозга при необходимости.
Чем тщательнее будет проведена диагностика по выявлению суицидального поведения, тем полнее будет клиническая картина расстройства.
Записаться на консультацию психиатра по суицидальным мыслям в Санкт-Петербурге и Ленинградской области по телефону:
8-800-550-67-40
Факторы риска суицидального поведения
Факторы, которые могут провоцировать возникновение и развитие суицидального поведения, разделены на четыре группы.
Первая группа — это социально-демографические факторы:
- Неполная семья.
- Асоциальная семья (родители алкоголики, наркоманы).
- Гиперопека или наоборот недостаток внимания в детстве.
- Нездоровая психологическая обстановка в семье, частые скандалы.
- Проживание с родственниками с ментальными проблемами.
- Суицид или угроза суицидом на глазах у ребёнка.
Вторая группа — биографические факторы:
- Проблемы с социализацией в детском, особенно подростковом возрасте.
- Уход из дома.
- Самоубийцы среди друзей.
- Пристрастия к алкоголю или запрещённым препаратам.
Третья группа — медицинские факторы:
- Психические заболевания.
- Заболевания головного мозга.
- Иные серьёзные заболевания: онкология, паралич, ампутация и т.п.
Четвёртая группа — личностные факторы:
- Заниженная самооценка.
- Острая потребность в признании, высокой оценке.
- Проблемы с самостоятельным принятием решений.
- Склонность к гиперболизации.
- Сложности в сепарации.
- Инфантильность, незрелость личности.
- Тревожность по поводу и без.
Что делать, если кто-то из окружения думает, как совершить самоубийство?
Если кто-то из близких тем или иным способом дал понять, что подумывает о самоубийстве, не стоит заниматься самолечением. Да-да, именно самолечением. Суицидальное поведение — это заболевание, которое требует лечения. И лечение это должны проводить профессионалы: клинические психологи и психиатры.
Помогите тому, у кого возникли мысли о самоубийстве, как можно скорее дойти до врача!
Вызов частного психолога и психиатра в СПб по телефону анонимно и круглосуточно:
+7 (812) 920-10-53
Неотложная психологическая помощь
Первичная цель психологической помощи при суицидальных мыслях — установление контакта. Суицидент должен почувствовать, что его переживания важны прямо здесь и сейчас, что есть тот, с кем он может поделиться всеми своими внутренними страстями.
В разговоре с пациентом важно выяснить степень серьёзности его суицидальных мыслей: нужно понять, есть ли ещё достаточно времени для терапии (человек не определился со способом самоубийства или определился, но не готов пока сделать это прямо здесь и сейчас) или же ситуация критическая и суицид может произойти буквально вот-вот. В последнем случае нужно постараться для начала потянуть время, а потом на психологическом уровне разделить с суицидентом его ситуацию.
Нужно повторять, что его ситуация не уникальна, что такое часто случается и что ситуация разрешима. Нужно стремиться разделить на вербальном уровне боль человека, стоящего у черты.
Цены
Услуга |
Цена услуги |
Объем услуги |
Выезд психиатр на дом в Санкт-Петербурге и по Ленобласти (все включено) |
8000 рублей |
Выезд в пределах КАД, обследование, осмотр, консультация, назначения, рекомендации близким, выписка рецепта |
Консультация психиатра в стационаре |
4000 рублей |
Консультация, осмотр, назначения, рецепт. Нет ограничения по длительности консультации |
Консультация врача-психотерапевта |
4000 рублей |
Консультация, осмотр, назначения. Нет ограничения по длительности консультации |
Консультация психолога индивидуальная |
4000 рублей |
Консультация, беседа в формате вопрос-ответ, рекомендации, задания |
Дневной стационар (общая палата) |
От 7750 рублей |
Все включено: осмотр, назначения, лечение, наблюдение, питание |
Дневной стационар (2х-местная палата) |
От 10050 рублей |
Все включено: осмотр, назначения, лечение, наблюдение, питание |
Дневной стационар (палата повышенной комфортности) |
От 12750 |
Все включено: осмотр, назначения, лечение, наблюдение, питание |
Профилактика суицидального поведения
В последнее время профилактике суицидального поведения уделяется большое внимание на государственном уровне. В данных целях работают над повышением доступности психологической помощи, организовывают работу кризисных центров и расширяют функционал телефонов доверия.
Однако одних мер на государственном уровне мало — важна профилактика суицида в семье и работа над своей личностью:
- В семье должно быть сформировано отрицательное отношение к суицидам.
- Нужно стараться создать здоровую атмосферу внутри семьи. При возникновении проблем, частых ссор обратиться к семейному психологу или психотерапевту.
- Нужно учить детей решать конфликты и преодолевать трудности. Ребёнок должен понимать, что трудности бывают, но они преодолимы.
- Важно вести здоровый образ жизни и не пренебрегать регулярной диспансеризацией.
Лицензии и документы
«Институт практической медицины» — это гарантия квалифицированной помощи при суицидальных наклонностях. Врачи и специалисты клиники имеют опыт больше 20 лет и помогли уже тысячам пациентов. Вся необходимая документация (лицензия, дипломы, сертификаты) размещена на сайте и актуальна на сегодня.
+7 (812) 920-10-53
Мнение специалиста
У любого решения добровольно уйти из жизни всегда есть первопричина. И докопаться до этой первопричины — это уже половина успеха. Современная психология и психиатрия имеют прекрасную наработанную базу по лечению суицидального поведения. Рекомендации суицидального поведения можно получить в Санкт-Петербурге на личной беседе с врачом-психиатром. Суицидальное поведение взрослого от подросткового или детского не сильно отличается. Поэтому, когда выяснено, что именно нужно лечить, где та самая червоточинка, тогда можно добиться действительно качественных результатов. Лечение суицидальных мыслей эффективно при обращении за помощью на ранних стадиях.
Лечение
Лечение суицидального поведения в каждом конкретном случае строится индивидуально. Однако обобщённый комплекс лечения выглядит примерно следующим образом:
- Индивидуальная или групповая работа с клиническим психологом и/или психотерапевтом — базовая помощь при суицидальных мыслях.
- Витаминная терапия. Часто организм человека с расстройством психики истощён, наблюдается недостаток витаминов, минералов и аминокислот.
- Физиотерапия. Постулат «в здоровом теле — здоровый дух» в данном случае крайне актуален.
- Строго по необходимости медикаментозная терапия: приём ноотропов, седативных препаратов, антидепрессантов. Назначения медикаментозной терапии проводится индивидуально после личной беседы психотерапевтом или психиатром.
Начинают лечение суицидального поведения всегда с психотерапии. И только на первой встрече с врачом или специалистом становится понятно: если одних сеансов с психотерапевтом будет недостаточно, переходят к медикаментозному лечению. С детьми стараются работать через игровые методики.
Лечение после суицида невозможно с самим человеком. Лечением в Санкт-Петербурге и области после суицида близкого человека проводится психологами, психотерапевтами и психиатрами после личной беседы и встречи. Запишитесь на прием и получите квалифицированную и компетентную помощь сегодня:
+7 (812) 325-71-10
Врачи, к которым обратиться в СПб и области
Врачи и специалисты с огромным опытом и современными щадящими методами терапии, без опасных побочных действий. Бережное лечение и помощь на дому и в стационаре «Института практической медицины»
|
Киракосян Армен Ваганович — нарколог, психиатр. Стаж с 1998 года |
|
Некрасов Юрий Александрович — главный врач, нарколог, психиатр. Стаж с 1994 года |
|
Комарова Юлия Владимировна — нарколог, психиатр. Стаж с 1999 года |
|
Зонов Антон Сергеевич — психиатр с выездом на дом. Стаж с 1998 года |
|
Стрельский Максим Анатольевич — нарколог, психиатр. Стаж с 1996 года |
|
Маслов Кирилл Александрович — психиатр в стационаре |
|
Сумской Михаил Сергеевич — нарколог, психиатр. Стаж с 1990 года |
|
Костюков Сергей Егорович — руководитель реабилитационной программы с 1998 года, психотерапевт. |
Принудительное лечение суицида в СПб
Недобровольное лечение суицида возможно:
- в стационарных условиях общего типа по назначению психиатра, требующего интенсивного и постоянного лечения;
- по решению суда в случае, если человек представляет опасность как для себя, так и окружающих из-за тяжёлого психического расстройства.
Психиатр в домашних условиях сможет определить причину и степень расстройства и суицидальных мыслей, дать рекомендации по госпитализации или лечению.
Отзывы о психиатрах, помогающих с лечением суицидальных мыслях
Внимание! Рассматриваются обращения только с полным и подробным описанием проблемы, указанием города и верных контактных данных! Если Вы оставили неверный номер телефона, мы не сможем Вам помочь. Пустые заявки не рассматриваются из Яндекс Формы. Клиника находится в Санкт-Петербурге. Для получения срочной помощи звоните, работаем круглосуточно и анонимно
Источники и литература
Душа самоубийцы. Смысл — Эдвин Шнейдман, 2001
Актуальные проблемы суицидологии — М., 1981
Предотвращение самоубийств: глобальный императив — ВОЗ, Институциональное хранилище для обмена информацией
Национальное руководство по суицидологии — Национальное информационное агентство, 2019